Ретейнеры после брекетов: зачем и сколько носить

Медицинский эксперт: Данилова Анастасия Андреевна, ортодонт, гигиенист

Брекеты сняли, зубы ровные — кажется, лечение закончено. На самом деле начался второй этап, не менее важный: ретенция. Без неё зубы возвращаются к прежнему положению, и вся работа за полтора года обнуляется.

Почему зубы «едут» обратно

Зуб держится в кости не жёстко: между корнем и лункой есть периодонтальная связка — эластичные волокна. Когда ортодонт перемещает зуб, эти волокна растягиваются и долго «помнят» прежнее положение. Кость вокруг нового положения зуба тоже перестраивается не мгновенно.

Поэтому сразу после снятия брекетов зубы максимально подвижны. Если их не удержать, за несколько месяцев ряд заметно сместится — особенно нижние передние зубы, они уходят первыми.

Два вида ретейнеров

Несъёмный — тонкая металлическая дуга, приклеенная с внутренней стороны передних зубов. Не видна снаружи, не мешает говорить, работает круглосуточно и не зависит от вашей дисциплины. Ставится обычно на нижнюю челюсть, часто и на верхнюю.

Съёмный — прозрачная капа на весь зубной ряд, надевается на ночь. Иногда используется как дополнение к несъёмному, иногда вместо него.

Чаще всего врач комбинирует: несъёмная дуга снизу плюс ночная капа сверху.

Сколько носить

Ориентир — вдвое дольше, чем длилось активное лечение. Носили брекеты полтора года — ретенция минимум три. Но это именно ориентир, а не правило: чем старше пациент и чем сильнее было исходное нарушение, тем дольше нужна фиксация.

Всё чаще ортодонты говорят о пожизненной ретенции для нижних передних зубов: несъёмная дуга просто остаётся на месте, вы про неё забываете, а зубы стоят ровно.

Как ухаживать

• Нить-суперфлосс или ёршики. Обычная нить под несъёмный ретейнер не проходит — нужны специальные средства, врач покажет технику.
• Ирригатор. Хорошо промывает пространство вокруг дуги.
• Профгигиена чаще обычного. Вокруг ретейнера камень образуется быстрее — чистку имеет смысл делать раз в 4–6 месяцев.
• Капу промывать прохладной водой и чистить щёткой, хранить в контейнере. Горячая вода деформирует пластик.

Что делать, если ретейнер отклеился

Это не редкость: дуга может отойти от одного зуба при жёсткой пище. Запишитесь в ближайшие дни — за неделю-другую без фиксации зуб успеет сместиться, и приклеить дугу на прежнее место станет сложнее.

Не пытайтесь приклеить сами и не удаляйте оставшуюся часть — приходите как есть.

Частые вопросы

Ретейнер портит зубы? Нет, если за ним ухаживать. Проблемы возникают не от самого ретейнера, а от налёта, который вокруг него скапливается.

Он мешает говорить? Несъёмный — нет, язык привыкает за несколько дней. Капа надевается на ночь.

Можно перестать носить, зубы же уже ровные? Именно в этот момент их и удерживает ретейнер. Как только его убрать раньше срока, начинается возврат.

А если зубы уже сместились после старых брекетов? Часто повторное лечение короче первого — иногда достаточно курса элайнеров на несколько месяцев. Нужен осмотр и снимок.

Ортодонты клиники ведут пациентов и на этапе ретенции: контроль, замена дуги, изготовление новой капы. Подробнее о лечении — «Брекеты» и «Элайнеры». Записаться на приём. Санкт-Петербург, Дальневосточный пр. 12к2, ежедневно 09:00–21:00.

Читать так же: Ночная капа при бруксизме: зачем нужна и как её делают